안면거상 사망 , 수면마취가 위험할 수 있다?
최근에 있었던 안면거상 사망 사고.
큰 논란이 됐었죠.
안면거상을 받으러
국내 한 성형외과에 내원한
러시아 환자분이 안면거상을 받고
사망한 사건입니다.
수술후 회복중에 의식을 잃고 나서,
그 이후 사망한 사건인데요.
사실 이러한 사망사고는 비단 안면거상 수술이
아니더라도 여러 성형수술 후
발생할 수 있는 사고 입니다.
즉, 어떤 수술이냐가 중요한 게아니라
사망의 원인과 밀접한 관계가 있는 것은
바로 " 마취 " 인데요.
안면거상을 포함해 절개가 들어가는
어떠한 성형수술이든 상관없이
모두 '마취' 를 시행하게 됩니다.
안면거상수술의 경우
보통 수면마취나 전신마취를
진행하게 되는데
대부분의 환자분들은 전신마취라는 것에
부담을 느끼고 수면마취가
훨씬 안전할것이라고 생각하여
일부러 수면마취를 택하는 경우도 많습니다.
하지만 안면거상 사망 사고와 같이
마취로 인한 사고의 대부분이
'수면마취' 로 인한 것이라는 사실을
알고 계신가요?
우선 수면마취의 경우 프로포폴이 사용되는
마취 방법이며, 이 약 자체는 매우 좋은 약이긴 하지만
용량을 아주 세밀하게 조절해야 한다는
점이 있습니다.
만약 소량을 주사하는 경우라면 환자가 움직여
수술이 불가능하게 되고,
적정량보다 조금만 더 넘게 주사하는 경우에는
심장박동이 느려져 호흡이 멈출수있으므로
지속적인 모니터링과 용량조정른 필수라고
할 수 있습니다.
따라서 수술중에 마취사로 인하여
환자가 사망하는 것은
거의 대부분이 프로포폴 사용으로 인한 것인데요.
더욱이 마취과 전문의가 아니어도
할 수 있는 마취이다보니 더욱더 위험성에
노출되어 있는 마취방법이라고도 볼 수 있습니다.
물론, 마취과 전문의 하에
마취가 시행이 되었다고 하더라도
마취과 전문의가
환자가 마취에서 다 깨고 완전한 회복이 되지도
않았는데도 끝까지 모니터링을 하지 않는다면
이 역시도 자칫 사고로 이어질 수 있는
상황이 될 수 있습니다.
그렇기 때문에 안면거상 사망 사고 처럼
마취로 인한 사고를 방지하기 위해,
본원의 경우에는 수면마취가 아닌
전신마취를 시행하고 있습니다.
전신마취는 오직 마취과 전문의만
할 수 있는 마취 방법이며,
수술 전부터 수술도중, 그리고
수술 후 마취가 다 깨고 회복이 완전히
될 때까지 책임지고 마취과전문의가
옆에서 모니터링을 시행하게 됩니다.
★참고
*수면마취를 시행하는 모든 병원이
다 그렇지는 않겠지만,
일부의 경우에는 전신마취 비용이
수면마취 비용에 근 50배 가량이
더 비싼 편이기 때문에,
비용 절감을 위해 안정성이 더 높은
전신마취보다 수면마취만 고집하는 경우도
있으므로, 마취방법에 있어서는
신중한 선택이 필요합니다.
결론적으로 가장 중요한 것은
어떤 마취의 방법이든지간에
마취과 전문의 하에 마취시작부터
마취가 다 깨고 회복이 될 때까지
모니터링이 시행되어 안전한 수술환경이
이루어져야 한다는 사실입니다.
이를 기억하시고
현명한 선택 하시길 바랍니다.
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